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這是數年前,我們還在學習時發表的,

現在再一次回顧的目的,

一方面是想要讓自己複習一下自己的成長史,

一方面也與同學們分享,看看能否作為參考。

現在再看一次,覺得當年真是笨笨的,

明明吃一帖就可以打完收工了,搞到要吃一輪。

可是我們也確實體驗了一輪生某某病的身體感。

也算是一種學習成長的重要經驗吧。

 

以下發文為學習心得分享,
所有內容僅供同學們參考。

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大丁禮拜一那天一早起床,就覺得喉嚨刺痛,

把了自己的脈感覺又細又沉,

下午之後,大丁便窩在便窩裡,噴嚏鼻水不斷,

他當下覺得自己是病入少陰了,

馬上就去抓了一帖四逆湯煎了服下。

大丁:「喉嚨雖不痛了,但有點卡卡的。」

桂【11.44】少陰病,脈沉者,急溫之,宜四逆湯。

 

 

隔天,依照計畫去鶯歌老街,

沿途還去了鶯歌、三峽(老實說也是有點迷路啦)、

迪化街和昌吉街(順道去買藥材)。

一次衝了好幾個地方,而且飢腸轆轆的,

回到台北後就吃了一點小吃墊了肚子好挨到吃晚飯的時間。

  

 

回到家後,那天晚上大丁便開始全身發熱、沒什麼汗、怕冷

一開始吃了科中桂枝湯4g,吃粥後裹棉被等發汗。

桂【6.14】太陽病,頭痛,發熱,汗出,惡風,桂枝湯主之。

(之前因為大丁咳嗽吃太多射干麻黃湯被麻黃劑嚇到,

所以就想先以其他的藥來打打看,對不起,被恐懼支配了…)

但後來狀況並沒有很快的改善,大丁四肢開始酸痛

覺得還是不要太害怕麻黃劑所以使用麻黃湯來退燒。

桂【7.4】太陽病,頭痛,發熱,身疼,腰痛,骨節疼痛,惡風,無汗而喘者,麻黃湯主之。

 

後來燒有稍微退一些,但還是燒著,

並開始狂咳,躺著比坐著還兇

晚上一邊看著大家的醫案部落格,一邊看著傷寒雜病論,

大丁看到了小青龍湯的條文,覺得還蠻對的,

桂【14. 20咳逆倚息,不得臥,脈浮弦者,小青龍湯主之。

第三天一早做著計程車去買了科中小青龍湯加味石膏半夏服下,

(加味石膏是因為痰是黃色所以再選了石膏來加味)

咳嗽是止住了,但感覺胸口還是有痰,

到了晚上,又燒了起來,

但這次不惡風不惡寒,還在那種冷冷的汗

(大丁很瞎,一邊抱著電風扇一邊說:我這樣有沒有怕冷啊?

我就呼他頭說:拜託,如果真的惡風是連穿外套時甩出來的風都討厭好不好?)

家中臨時沒有白虎加人蔘湯的科中,

便請丁媽媽在外面買了西瓜或是西瓜汁,

不過畢竟不對季節,所以丁媽媽臨時找了路邊攤

賣的小西瓜(小橢圓型紅肉的)立刻切來來吃了二片,

(丁助教說一點都不甜,可是當下覺得好吃),吃完後過一陣子就退燒了。

 

桂【03. 29】傳陽明,脈大而數,發熱,汗出,口渴,舌燥,宜白虎湯。不差,與承氣湯。

桂【06. 27】太陽病,服桂枝湯後,大汗出,大煩渴,脈洪大者,白虎加人參湯主之。

 

 

雖然是說退燒了,但是咳嗽還是在,

然後剛好叔叔致電,大致上聽了大 丁的敘述說:

「脈浮是小青龍湯,脈沉就要考慮四逆湯或是真武湯的加減方,

咳嗽啊就像是在一個房間裡抓老鼠一樣,加油呀。」

 

 

在病到中間的時候,大丁表示想打給小胡問問他的意見,

小胡表示如果是退胸中痰飲目眩可使用苓桂朮甘湯

之後便馬上買了苓桂朮甘湯煎劑來喝,

退胸中痰飲感覺是到了,但是目眩跟咳嗽還是不斷,

後來小胡便問:「小青龍湯加味半夏石膏是了吃多少?」

大丁說:「就吃了一次科中4g而已。」

小胡:「那不夠的啦,科中的威力沒有這麼大的,

這樣感覺有點壞證了,小青龍湯加味石膏半夏再吃吃看好了。」

而後又再次吃了一次小青龍湯加味石膏半夏後,

果然就不再噓噓聲的咳了,

而轉為很俐落的咳嗽病爽快的咳出痰,

但因為大丁因為藥吃不對順序所以身體又被打虛,

加上人不累但見了枕頭就被過去,

(很意外的真武湯跨足太陽治中和少陰,條文都有對到證)

後來再加碼吃大量真武湯煎劑(雖不完整但配了些許咳嗽加減方),

狀況也就逐漸地好轉下來。

 

 

桂【14.33】心下有痰飲,胸脅支滿,目眩,脈沉弦者,茯苓桂枝白朮甘草湯主之。

桂【07.55】太陽病發,汗出不解,其人仍發熱,心下悸,頭眩,身瞤動,振振欲擗地者,真武湯主之。

桂【11.37】少陰病,二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此為有水氣,其人或咳,或小便不利,或下利,或嘔者,真武湯主之。

 

 

《中間小插曲報告》:

中間有使用過的藥如下:

‧黃耆建中湯

桂【13. 29】虛勞裏急,諸不足者,黃耆建中湯主之。
  肺氣虛損者,加半夏。

‧麥門冬湯

桂【14.19】咳而上氣,咽喉不利,脈數者,麥門冬湯主之。

‧甘草乾薑湯

桂【14. 24】似咳非咳,唾多涎沫,其人不渴,此為肺冷,甘草乾薑湯主之。

(雖然是說很認真的對証,大多都是有感覺卻沒有一發命中就是了…)

 

 

最後的最後,大丁會出現陣發性頭痛,就是突然痛一下痛一下的那種,

叔叔便提議吃吃看烏梅丸,沒想到這種偶發現的頭痛,

科中烏梅丸吃一次4g就打完收工了,

一但證準了,還真是好用的不得了。

 

 

桂【11.59】傷寒,脈微而厥,至七八日,膚冷,其人躁、無暫安時者,此為臟厥,非蚘厥也。蚘厥者,其人當吐蚘。今病者靜,而復時煩,此為臟寒,蚘上入其膈,故煩。須臾復止,得食而嘔又煩者,蚘聞食臭出,其人當自吐蚘。蚘厥者,烏梅丸主之。又主久利。

 

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大丁嘆:「真是吃了一大輪呢……」

我拍拍他的肩膀說:「唉噢,醫術就是要這樣練得成嘛……」

大丁:「………………(用很微妙的表情抿著嘴看著我)」
 
 
現在再看大丁這個狀況,
如果一開始就直接吃麻黃附子細辛湯,
搞不好就治好了
 
【11-21】少陰病始得之,反發熱,脈沉者,麻黃附子細辛湯主之。
 
拿出來笑一笑,讓同學們參考參考,
也算是不枉大丁這樣病過一輪啦。
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